Затваряне на VSD: Разбиране на процедурата за поправяне на камерна септална дефект

VSD е най -често срещаният тип вроден сърдечен дефект (VSD), който е ненормалното отваряне или дупката в стената (септума), разделяща долните камери (вентрикули) на сърцето.

• Ранната диагностика е от решаващо значение за навременните интервенции и предотвратяване на доживотни усложнения като белодробна хипертония и топлинна повреда.
• В зависимост от определени симптоми, като син нюанс на кожата или устните, по -бърз сърдечен ритъм и бързо дишане, VSD може да бъде идентифициран по време на бременност, като се използва специализиран ултразвук, наречен фетална ехокардиография или само след раждането.
• Някои от проведените диагностични тестове са:

1. 1. • Ехокардиограмата показва въртенето на кръвта през сърцето
      • Оксиметрията на сърцебиене записва количеството кислород в кръвта
      • Изчерпателно изображение на сърцето се създава с помощта на сърдечен магнитен резонанс (ЯМР) и компютърна томография (КТ).

Какво причинява VSD?

VSD няма известни в момента причини. Обикновено генетиката и факторите на околната среда могат да играят роля. Тя може да бъде свързана с други генетични разстройства като спецификата на анти-сейната на синдрома на Даун (валпроева киселина и фенитоин) или пиене на гърди, съдържащи алкохол по време на бременност, може да увеличи заплахата от VSD в плода.

Защо е необходимо затваряне

Пропастта в септума, която разделя двете долни камери на сърцето, е известна като камерна септална дефект. Без лечение могат да възникнат усложнения, които могат сериозно да повлияят на здравето на човек. Често се препоръчва да се затвори VSD, за да се предотвратят тези усложнения и да защитят сърдечната функция.

Защо VSDS е затворен?

• За предотвратяване на сърдечна недостатъчност: Голям дефект може да поддържа сърцето да работи много по -усилено и с течение на времето това може да доведе до сърдечна недостатъчност.
• За да се избегне рискът от ендокардит: Това състояние увеличава шансовете за инфекция върху вътрешната лигавица на сърцето, което може да бъде фатално.
• Да се ​​защити срещу аритмии: Ненормалният кръвен поток може да попречи на нормалния сърдечен ритъм, причиняващ анормални сърдечни удари.
• Защита на здравето на белите дробове: Ако дефектът остане отворен, повишеният приток на кръв в белите дробове може да причини белодробна хипертония, което води до синдрома на Айзенменгер, при който белодробните кръвоносни съдове се втвърдяват с необратимо увреждане на белите дробове.
• Подобрете доставката на кислород: Правилното затваряне кара сърцето да функционира добре, като максималното доставяне на богата на кислород кръв към тялото.
• И накрая, закриването на VSD възстановява равномерната скорост на кръвния поток, намалявайки натоварването както на сърцето, така и на белите дробове, като всичко това е добро за дългосрочното здраве и качеството на живот.

Видове закриване на VSD

Операциите и процедурите за поправяне на VSD включват:

• Хирургия на отворено сърце: Най -популярният метод за фиксиране на VSD включва хирурга, който шие пластир над дупката. Тази процедура изисква отвор на гърдите и машина на сърце-белия дроб.
• Процедура на базата на катетър (нехирургична): Тази процедура използва тънки гъвкави тръби (катетри), обикновено поставени през слабините, за да насочи малко устройство до стените към вентрикулите в сърцето. Устройството се освобождава, за да включи отвора в стената и катетърът се прибира.

Как се прави затварянето на VSD?

Хирургия на отворено сърце:

• Темата ще бъде анестезирана през IV линия преди началото на операцията. Това ще бъде безболезнена операция.
• През цялата процедура тази машина ще поеме сърцето и белите дробове на обекта.
• Машината на сърце-белия дроб ще бъде премахната след приключване на процедурата.
• Кърната ще бъде поставена отново заедно с кабели. Мускулът и кожата ще бъдат зашити и ще се приложи обхват.

Стъпки за след процедура:

• Темата ще се наблюдава в продължение на няколко часа в помещение за възстановяване или в отделението за интензивно лечение.
• Жизнените параметри като сърдечната честота, кръвното налягане, нивата на кислород и дишането ще бъдат внимателно наблюдавани.
• Медицината за болка може да се прилага, ако е необходимо.
• Могат да се проведат последващи тестове, като електрокардиограма или ехокардиограма.
• До втория ден темата трябва да бъде мобилна, доколкото е възможно.
• Темата ще бъде освободена около седмица след операцията.

У дома след процедурата:

• Темата може да приема определени лекарства след операцията. Може да се дават лекарства за болка, ако е необходимо.
• Повечето предмети могат да се върнат към нормалните си дейности, когато се приберат вкъщи. Но те могат да се чувстват изтощени лесно. Темата трябва да избягва дейности, които могат да доведат до удари в гърдите.
• Проследяващите подвижни материали трябва да бъдат строго заседнали. Доставчикът на здравни грижи трябва да бъде уведомен, ако обектът покаже увеличаване на подуване, повишено кървене или дренаж, треска или тежки симптоми. Малко отводняване от точката е нормално.
• Трябва да се спазват инструкции от доставчика на здравни грижи относно медицината, упражненията, диетата и грижите за рани.
• Антибиотиците могат да бъдат предписани преди определени медицински и стоматологични процедури, за да се предотврати всяка потенциална инфекция на сърдечните клапани.

За кратко време след процедурата темата ще се нуждае от редовни прегледи от кардиолог.

Процедура на базата на катетър (нехирургична):

• Темата ще бъде анестезирана през IV линия преди началото на операцията. Това ще бъде безболезнена процедура.
• Ще отнеме приблизително два часа, за да завършите процеса.
• В кръвоносните съдове в слабините, допълнени с малко устройство, се монтира гъвкава тръба (катетър)
• Катетърът се маневрира внимателно през кръвоносния съд до камерната преграда.
• За да се определи точното местоположение на катетъра, рентгеновите изображения и ехокардиографията ще се извършват едновременно. Трансоезофагеална ехокардиография от време на време може да се използва от хирурга за визуализиране на катетъра. Ултрасонографската камера е поставена във врата на обекта за тази цел.
• Той се разгръща от тръбата и запушва дупката между стената на вентрикулите. Хирургът закрепва устройството на място.
• Катетърът ще бъде отстранен през кръвоносния съд след потвърждаване на позицията на устройството.

Стъпки за след процедура:

• Темата ще се съхранява в стая за възстановяване.
• Жизнените признаци (сърдечна честота, кръвно налягане, кислородни ситуации и дишане) ще бъдат почти покрити.
• Темата също ще трябва да лежи плоска, за няколко часа след процедурата и не може да огъне краката си, за да помогне за предотвратяване на кървенето.
• Ще получите лекарства за подпомагане на кръвните съсиреци.
• Прилагането на болката ще се прилага, ако е необходимо. Може да е необходимо за извършване на последващи тестове, като ехокардиография или електрокардиограма.
• Пациентът трябва да бъде хоспитализиран поне един ден.

У дома след процедурата:

• Субектите могат да бъдат предписани с антибиотици или лекарства за кратко време, за да се предотвратят кръвни съсиреци. Лекарствата за болка могат да се приемат според нуждите.
  Трябва да се избягват напрегнатите дейности.
• Проследяващите движения трябва да бъдат залепени, за да се премахнат болките.
• Доставчикът на здравни грижи трябва да се свърже, ако се наблюдават подуване, повече кървене или отводняване, треска или тежки симптоми. Незначителният дренаж от обекта е нормален.
• Трябва да се спазват инструкции за медицина, упражнения, диета и грижа за рани.
  За да се избегнат инфекции на сърдечните клапани, за период от време ще се препоръчват антибиотици за определен период от време преди специфични медицински и стоматологични операции.

След процедурата трябва да се консултира редовно кардиолог. Субектите могат да възобновят редовния си живот след възстановяване, без ограничения за техните дейности.

Възстановяване и последваща грижа

Деца: При кърмачета повечето деца се възстановяват добре след VSD операция, но понякога могат да се развият усложнения. Специфичните фактори на заплахата зависят от възрастта, степента на обезобразяване, както и други медицински проблеми. Късните усложнения са редки. Това може да бъде проблеми със сърдечните кранове. Понякога пластирът, използван за запечатване на дефекта, може да се отдели, изисквайки допълнителна операция.

Пораснали: Порасналите с VSD хирургия носят редовно проследяване с кардиолог, издържан с пораснали с естествени сърдечни изтръпвания. Превантивното лечение на ендокардит обикновено се посочва по време на шестмесечния период на поправяне след операция. Спецификите се изискват рядко и само в случаи на сърдечна недостатъчност (което е наистина рядко) или белодробна хипертония. Неинвазивни тестове като електрокардиограми, наблюдатели на Холтер, упражнения за стрес и ехокардиограми могат да бъдат извършени при поискване.

Ограничения на дейността: По -голямата част от пациентите са в състояние да възобновят редовните си дейности. Въпреки това, в зависимост от нивото на издръжливост на пациента, активността може да бъде ограничена, ако има белодробна хипертония или неефективно сърдечно изпомпване. Ако се изисква ограничаване на усилията, кардиологът ще помогне за определянето.

Рискове и проценти на успех

Всички процедури са свързани с някои рискове. Някои от възможните рискове включват:

• Излишно кървене
• Инфекция
• Кръвни съсиреци, които в крайна сметка могат да доведат до инсулт
• Нередовен пулс, който рядко води до смърт
• Натрупване на кръв (хематом) в слабините
• Устройство, мигриращо към сърцето или съдовете (емболизация)
• Проблеми със сърдечните клапани
• Усложнения от анестезия

Степен на успех
Степента на успех на процедурите за ремонт на VSD обикновено е висока както при деца, така и при възрастни.

• Деца: Съобщава се, че хирургичното затваряне на VSD е 100% успешно, докато 97,7% успеваемост е отчетена за процедури за транскатетриране.
• Възрастни: Изследване, публикувано от AHA, съобщава за оцеляване на 97% от събитията на 1 година след диагнозата на VSD (пациенти с неремонтиран дефект) или закриване на VSD (пациенти с хирургично затворен дефект). Съобщава се, че оцеляването на без събития е 93% при 40 години след проследяване.

Затваряне на VSD в Индия

Средната цена на операцията за затваряне на VSD в Индия е приблизително между 4500 до 5500 долара, в зависимост от редица критерии. Те включват състоянието на пациента, подходът на лечение, географското местоположение, болничната инфраструктура, лекарствените и диагностичните процедури и продължителността на лечението.
Индия има няколко болници с състояния на арт съоръжения за модерни диагностични изображения, интраоперативна ехокардиография, за извършване на процедурите за затваряне на VSD. Някои от болниците, които предлагат операция за затваряне на VSD, са:

Вземете безплатна онлайн консултация с експерт

Поискайте обратно повикване

Често задавани въпроси (често задавани въпроси)

Безопасна ли е операцията за бебета?
Да, VSD операцията обикновено е безопасна за бебета. Повечето от тях се възстановяват доста добре, но има рискове, свързани с операцията, които ще трябва да бъдат обсъждани с кардиолога.

Продължителност на престоя на болницата след закриване на VSD?
Тя варира в зависимост от процедурата-операцията на открито сърце може да се нуждае от около седмица, докато затварянето на базата на катетър може да изисква само 1-2 дни.

Възможно ли е детето да има нормален живот след закриването на VSD?
Да, след адекватно изцеление и проследяване, повечето деца могат да водят здравословен, активен живот.

Каква е цената на закриването на VSD в Индия?
Условия на пациента, съоръжения, предоставени от болницата, вида на процедурата, лекарствата и продължителността на грижите, са всички елементи, определящи таксите.

Винаги ли се изисква затваряне на VSD?
Не винаги. Малките VSD -та могат да се затворят спонтанно. По -големите дефекти показват необходимостта от закриване или симптоматични случаи.

Изисква ли детето лекарства след операцията?
Да, някои може да се нуждаят от лекарства за ограничено време, за да подпомогнат изцелението и предотвратяване на усложнения при деца.

Могат ли възрастните да се подлагат на закриване на VSD?
Да, при възрастни, ако е недиагностициран или нелекуван VSD, той също може да бъде затворен в зависимост от общото здравословно състояние на възрастния.

Какви са рисковете от операцията за затваряне на VSD?
Рисковете включват кървене, инфекция, аритмии или реакция на анестезия. Сериозните усложнения са много малко.

Колко време е възстановяването?
Повечето деца се възстановяват в рамките на 4-6 седмици, но лечебният период е променлив с лицето и процедурата.

Ще има ли нужда от редовни посещения в болницата след закриване на VSD?
Да, редовното проследяване с кардиолог е много важно, за да се следи сърдечната функция и да се уверите в здравословното развитие.