Chondropathie: symptômes, causes et traitements

Quel est le traitement de la chondropathie?

Le traitement de la chondropathie peut être conservateur ou chirurgicalement, selon le degré de lésion du cartilage et l’intensité de la douleur.

La surface et les petites lésions (correspondant à une chondropathie légère) répondent généralement bien au traitement conservateur. D’un autre côté, les lésions plus grandes et profondes nécessitent souvent une intervention chirurgicale.

Traitement conservateur de la chondropathie

Le traitement de la chondropathie aux premiers stades est principalement conservateur. Il vise à réduire la douleur, à améliorer la fonction de l’articulation et à ralentir la progression de la dégénérescence du cartilage.

Physiothérapie – Traitement du choix de la chondropathie

La physiothérapie est au cœur de la gestion de la chondropathie fémoro-patellaire ou autreS son objectif: réduire la restriction exercée par l’articulation et améliorer sa stabilité.

Le massif-physiothérapeute proposera des exercices pour renforcer les muscles et s’étirer, destiné aux muscles autour de l’articulation: quadriceps, nécessiteux, etc.

Il utilisera également des techniques de massage, de cryothérapie (traitement au froid) ou d’électrothérapie pour soulager la douleur et améliorer le confort du patient.

D’autres approches sont parfois disponibles:

• Suppléments nutritionnels contenant des composants du cartilage articulaire (comme le sulfate de chondroïtine, etc.);
• Semelles orthopédiques pour corriger les écarts des jambes et réduire les restrictions sur l’articulation;
• genou Pour stabiliser l’articulation et limiter les mouvements mal contrôlés.

Douleur

Divers médicaments sont souvent prescrits pour soulager la douleur et réduire l’inflammation :

• analgésiques (paracétamol),
• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène,
• Infiltrations intraveineuses corticostéroïdes.

Acide hyaluronique et chondropathie – régénération du cartilage

Les infiltrations d’acide hyaluronique (visqueuses) peuvent être utilisées pour traiter la chondropathie.

L’acide hyaluronique est un composant essentiel du cartilage articulaire et du liquide synovialS il joue plusieurs rôles:

• Mécanique – Rétention d’eau, résistance à la pression, lubrification;
• biochimique -Action Nanti-inflammatoire, protection du cartilage (en bloquant les enzymes impliquées dans sa destruction) …

L’infiltration intracetique permet au cartilage de reconstruire ses réserves dans l’acide hyaluronique (appauvri dans le cas de la chondropathie ou de l’arthrose). Ils améliorent la qualité du liquide synovial, optimisant ainsi la lubrification de l’articulation et ayant un effet anti-inflammatoire contre la douleur.

Le protocole offre cinq semaines d’injections ou une seule avec de l’acide hyaluronique hautement réticulé. Les effets durent généralement entre 6 et 12 mois.

Traitement chirurgical de la chondropathie

Le choix de la technique chirurgicale dépend principalement de la taille de la lésion du cartilage et des dommages possibles à l’os principal. Parfois, des techniques de réparation du cartilage sont utilisées:

• Stimulation osseuse (technique microfractuelle) : Cette intervention, réalisée par arthroscopie, consiste à percer de petits trous dans l’os se situant à la base de la lésion du cartilage. Il forme ensuite dans la zone endommagée, un caillot sanguin contenant des cellules souches qui le coloniseront et y produiront des matériaux de réparation du cartilage. Cette méthode convient principalement aux petites lésions, à condition que l’os principal soit intact;
• Transplantation Osteo -Cartylagy: Les bâtons cylindriques ostéochondaires (os + cartilage) sont tirés d’un autre endroit du genou, après quoi ils sont situés dans la zone blessée. Lors de l’utilisation de plusieurs cylindres, nous parlons de la mosaïclastie. Cette méthode permet le traitement des lésions profondes atteignant l’os.

Il existe d’autres types d’interventions qui seront fournies par le chirurgien orthopédiste, selon l’évolution de la chondropathie.

Au stade le plus grave correspondant à l’arthrose avancée, il peut être nécessaire de remplacer l’articulation par une prothèse.